| Psychanalyse et
neurosciences Ė partir des articles dÕE Kandel |
| Dr JM Thurin | |
| Psychiatre-psychanalyste | |
| Ecole de psychosomatique | |
| Coordonnateur DU Stress, traumatisme et pathologies (Piti-Salptrire) | |
| Membre des comits dÕinterface Inserm/Psychiatrie et Neurosciences | |
| jmthurin@techniques-psychotherapiques.org | |
| www.techniques-psychotherapiques.org - www.ecole-psychosomatique.org | |
| 24/09/2005. Universit europenne dÕt. Organise par lÕUniversit Paris 7 - Denis Diderot |
| Qui est Kandel ? http://nobelprize.org/medicine/laureates/2000/kandel-autobio.html |
| Son histoire en fait un tmoin et un penseur des relations entre la socit, la psychanalyse, la psychiatrie, et la biologie aux EU et en Europe durant le 20me sicle. | |
| N Vienne en 1929, juif, il est oblig dÕmigrer aux EU en 1939. Ses parents tiennent une petite boutique de vtements Brooklyn. Au cours de ses tudes, il se lie dÕamiti avec Anna Kris fille de Ernst et Marianne Kris, psychanalystes viennois du cercle de Freud, la fois brillants et gnreux. CÕest dans ce contexte quÕil commence en 1951 mdecine pour devenir psychanalyste. Intress par les bases biologiques de la mdecine, et aprs discussion avec des psychanalystes ouverts la dimension biologique, il entre dans le laboratoire de Grundfest lÕuniversit de Columbia. Il va y rencontrer et travailler successivement avec plusieurs prix Nobel. | |
| Chercheur, tmoin, acteur |
| Il se marie avec une franaise, Denise Bystrin, juive galement dont la mre a aid son pre sÕchapper dÕun camp de concentration. Elle est professeur de psychiatrie, spcialise dans les addictions chez lÕadolescent. | |
| En 1960, prend un poste de psychiatre en formation au centre de sant mentale de Harvard. 1962, Paris. 1965 renonce tre la fois biologiste et psychanalyste clinicien. Sa carrire va se drouler lÕuniversit de Columbia partir des annes 70, dont il devient professeur en 1984. | |
| Suivent 30 ans sur lÕAplysia (un escargot marin) | |
| 1990 revient lÕhippocampe. Les cellules de lÕhippocampe fonctionnent comme une carte cognitive - une reprsentation complte de lÕespace extra personnel (OÕKeefe). LÕactivit cellulaire nÕest pas ncessairement associe un stimulus externe. La mmoire explicite implique une attention lÕenvironnement. | |
| En 2000, obtient le prix Nobel pour ses travaux sur la mmoire long terme |
| Quelle est son analyse (1) ? |
| La psychanalyse reprsente encore la vision de lÕesprit la plus cohrente et la plus satisfaisante intellectuellement | |
| Elle a aid dvelopper chez les mdecins des voies directes et respectueuses dÕinteraction avec les patients malades mentaux, et a conduit une perspective sur la maladie mentale moins stigmatise socialement |
| Quelle est son analyse (2) ? |
| Elle est actuellement en dclin du fait de sa fermeture vis vis de la biologie, des neurosciences et de la mthode scientifique | |
| Elle nÕa pas dvelopp de mthodes objectives pour tester les ides quÕelle a formules | |
| Si rien ne se passe, la psychanalyse entrera dans les bibliothques dans les salles spcialises dans les textes philosophiques ou potiques. | |
| Quels sont ses objectifs ? |
| Proposer une voie de revitalisation | ||
| Inscrire la psychanalyse comme une discipline pilote des relations entre clinique et neurosciences. | ||
| Jeter un pont entre les Ē hypothses Č de la psychanalyse et les connaissances actuelles en neurobiologie | ||
| Ē rcrire la mtapsychologie sur un fondement scientifique Č dans une coopration psychanalyse-neurosciences partir de thmes spcifiques | ||
| Un environnement scientifique favorable |
| Le 21me sicle sera celui de la recherche sur lÕesprit | |
| Il nÕy a pas de gntique sans environnement et rciproquement : toute action de lÕenvironnement va aussi sÕinscrire sur un mode gntique | |
| Finalement lÕvolution culturelle, travers expriences et apprentissages joue un rle plus dterminant par rapport lÕvolution du genre humain que lÕvolution biologique | |
| Un modle gnral |
| Cinq principes de la relation esprit-cerveau pour les biologistes |
| LÕesprit est un ensemble de fonctions portes lÕextrieur par le cerveau. Les actions du cerveau ne concernent pas seulement des comportements moteurs simples, mais des actions cognitives complexes, conscientes et inconscientes. | |
| Les troubles du comportement sont des troubles de la fonction crbrale, mme dans les cas o les causes de ces dsordres sont clairement dÕorigine environnementale. |
| Cinq principes de la relation esprit-cerveau pour les biologistes |
| Les gnes et leurs productions protiniques sont des dterminants importants de lÕorganisation des interconnexions entre neurones | ||
| Cinq principes de la relation esprit-cerveau pour les biologistes |
| LÕaltration des gnes nÕexplique pas, en elle-mme, lÕensemble de la variabilit des troubles mentaux majeurs. Des facteurs sociaux y contribuent galement de faon trs importante. Le comportement et les facteurs sociaux exercent en retour des actions sur le cerveau qui modifient lÕexpression des gnes É et la fonction des cellules nerveuse. | ||
| LÕapprentissage produit des modifications de lÕexpression gntique. La Ē culture Č est finalement exprime comme de la Ē nature Č | ||
| Cinq principes de la relation esprit-cerveau pour les biologistes |
| LÕapprentissage produit des modifications de lÕexpression gntique qui induisent des changements dans les formes des connexions neuronales. | |
| Ces changements contribuent non seulement la base biologique de lÕindividualit, mais sont probablement responsables de lÕinitiation et du maintien dÕanomalies du comportement induites par les contingences sociales |
| Cinq principes de la relation esprit-cerveau pour les biologistes |
| Puisque la psychothrapie a un effet rel et produit des effets long terme sur les comportements, elle le fait probablement travers des expriences particulires (apprentissage) en produisant des transformations dans lÕexpression gntique qui modifient la force des connexions neuronales, et induisent des modifications structurelles de la forme anatomique des interconnexions des cellules nerveuses dans le cerveau |
| 8 domaines potentiels de coopration |
| nature des processus mentaux
inconscients : inconscient(s), mmoires, changements, |
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| nature de la causalit psychologique :
comment deux vnements sont-ils associs dans lÕesprit ?, |
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| causalit psychologique et la psychopathologie, | |
| expriences prcoces et prdisposition la maladie mentale, | |
| prconscient, inconscient et cortex prfrontal, | |
| orientation sexuelle, | |
| psychothrapie et modifications structurales dans le cerveau, | |
| psychopharmacologie comme adjuvant de la psychanalyse. | |
| Mmoires (a) : procdurale et dclarative |
| Mmoires (b) : associations et dterminisme psychologique |
| Mmoires (c) : inscription des expriences prcoces |
| Application du modle de Kandel la psychothrapie |
| Une hypothse gnrale du changement en psychothrapie | ||
| interaction sociale, exprience et apprentissage | ||
| Modifiant un fonctionnement gntique altr par des expriences prcoces dfavorables É (se rpercutant dans des comportements anormaux, produisant des interactions sociales pathologiques, qui se rpercutent sur lÕexpression gntique neuronale, etc. É) | ||
| Implications du modle de Kandel |
| Ce modle implique lÕhistoire personnelle, base de la mmoire et des modalits de fonctionnement neuronal (y compris quand il y a une susceptibilit gntique) | |
| La question cl qui se pose est finalement celle du transfert comme mcanisme de changement, transfert qui peut sÕtablir suivant diffrents registres de la mmoire, et notamment de la mmoire procdurale |
| "Merci de votre attention" |
| Merci de votre attention | |
| KANDEL E.R. Un nouveau cadre conceptuel de travail pour la psychiatrie. Evol Psychiatr 2002 ; 67 : 12-34. | |
| KANDEL E. La biologie et le futur de la psychanalyse : un nouveau cadre conceptuel de travail pour une psychiatrie revisite. Evol Psychiatr 2002 ; 67 : 40-82. | |
| MARUANI A, THURIN JM. Psychanalyse, connexionnisme et modles neuronaux ou : si Freud avait connu la calculette. Psychiatries n” 87/88, 1989 / 2, pp 50-58. accs |