Critiques mthodologiques des ECRs
Manuels de
traitement
Incompatibilit avec la
complexit des cas et des situations (Beutler)
Lart de
la psychothrapie est de partir de principes simples de relation et dinfluence interpersonnelle et
de les appliquer de faon crative pour sadapter aux permutations et aux complexits sans fin qui
caractrisent les
personnes qui sadressent nos services. Si un clinicien est uniquement un technicien, ce
clinicien narrivera jamais se dbrouiller avec les problmes complexes qui se
prsentent en pratique clinique.
Devant un cas complexe,
faut-il prescrire les uns aprs les autres, des manuels destins des patients purs ?
(Westen)
Quelle
validation ? (Silverman)
Impact clinique rduit
: un ensemble de dcisions priori (dure, mlange dinterventions, moment de leur utilisation) dont
on ne sait rien de ce qui agit parmi elles
(Haaga)
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