ƒmergence de recommandations (2)
„Faire Žvoluer les ECRs
ŠVers lՎvaluation des variables patient, thŽrapeute, dÕintervention de Ē haute-prioritŽ Č (celles qui ont lÕeffet le plus important)
ŠConcernant des populations cliniques (pas nŽcessairement DSM)
ŠCentrŽs sur stratŽgies thŽrapeutiques et des mŽcanismes de changement (Goldfried et al. 2004)
„Faire respecter cette Žvolution par rgles techniques
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Ablon J. S, Marci C. Psychotherapy Process: The Missing Link: Comment on Westen, Novotny, and Thompson-Brenner (2004). Psychological Bulletin. 2004 Jul Vol 130(4) 664-668
Se concentrer sur la validation empirique de modules manuelisŽs de traitement, c'est rater une information importante sur ce qui est efficace dans un traitement donnŽ. Le processus de psychothŽrapie a dŽmontrŽ que les traitements peuvent favoriser le changement suivant des voies autres que celles que proclament leurs thŽories sous-jacentes. Les thŽrapies manuelisŽes peuvent sembler distinctes en dŽpit de similitudes importantes dans l'interaction dyadique. Ces similitudes fonctionnelles dans le processus transactionnel Žmergeant entre le thŽrapeute et le patient peuvent aider ˆ expliquer la difficultŽ de dŽmontrer des rŽsultats diffŽrentiels ˆ travers des marques de brve thŽrapie. Plut™t que la focalisation sur des packages de traitement visant la symptomatologie du patient, les auteurs recommandent un dŽplacement du focus de la recherche sur la validation empirique des processus de changement construits en commun par le thŽrapeute et le patient dans des configurations naturalistes.
Appliquer des plans de recherche correlationnelle aux traitements dans la communautŽ pour identifier des stratŽgies potentiellement prometteuses de traitement et des variables de processus et les mettre en relation avec des rŽsultats scientifiquement et mŽdicalement significatifs qui peuvent guider la pratique clinique, en particulier lˆ o les hypothses de la mŽthodologie des ECRs sont sensiblement violŽes.